只有将月总结的写作放在足够重要的位置，我们才能够实现个人综合能力的全面提升，月总结需要包括对大家的工作评价和反馈，写文档范文小编今天就为您带来了普外月总结优秀5篇，相信一定会对你有所帮助。
普外月总结篇1
20xx年对于医院、科室、我个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。至20xx年11月05日，普外科建科满周年，我作为护士长经过了这一年的工作和学习我自身有了质的转变。在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下，结合护理部年初制订的工作计划和目标管理，科室全体护理人员团结一致、以创建三级医院为工作重点，认真完成了20xxx年度的各项工作任务。同时自身在政治素养、业务水平和管理能力等综合能力方面都有很大提高。现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下：
一、 转变观念提高管理水平
根据《三级综合医院评审标准实施细则》的标准，在护理部组织下全科护士认真学习每一项的评审标准，理透并考试合格，并按照每项标准各项要求逐步理顺每一项工作。我不断向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习他们的工作经验工作方法；学习她们的管理机制、排班方法、工作状态。向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等、因材施教、因人而异、充分发挥每一名护士的优点调动护士们的积极性。
二、 加强护理管理，持续改进护理质量
按照《三级综合医院评审标准实施细则》的精神以及护理部的安排完善18个资料盒，从而加大护理质量自查力度、认真落实整改措施、提高护理质量。通过不定期检查各项护理质量，对存在问题及时进行整改，通过检查、整改、再检查、整改的程序，狠抓各项护理工作中的重点环节、重点时段、重点人员，使护理质量得到持续改进，具体做到以下：
1、不断强化安全意识，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理，如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。坚持每天上班下班开小会，每周会，听取、汇报阶段性工作情况、月会传达医院、护理部的新精神等，形成了互通有无、取长补短的良好氛围。强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上，敢打狠拼，较好地完成了各项任务。
3、加强重点病人的管理，如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，保证病人得到及时有效的护理。同时使重点护理对象更突出，利于工作人员重点掌握、引起各班的重视。
4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、做好急救药械的管理工作，每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”及时补充急救药品帐物相符，做到完好备用，确保其完好率达100%.
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的'特殊性，使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面，反复学习、考核，引起重视。
7、完善护理紧急风险预案，按照护理部的要求每月进行风险预案演练，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
8、根据护理质量管理标准的要求，在护理部的指导下，我科成立护理质控小组，对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训，使质控小组能较好地开展工作，对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合，建立质控登记本，对护士进行量化绩效管理
9、为确保护理安全 要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关防范护理差错事故的发生。按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，做到事前有评估有告知、事后有措施有改进。做到班班查、日日看、周周总结使护士自觉提高护理质量。
三、 开展优质护理服务，夯实基础护理，提供优质服务，执行apn排班，扁平化管理病人
1、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动积极组织科室护理人员学习、落实住院患者分级护理服务，牢固树立服务意识，由被动式服务转变为主动服务。在护理工作中创造性开展工作。始终以病人为中心，落实基础护理，为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满意度 .
2、落实卫生部在全国医疗卫生系统开展的服务好、质量好、 医得好、群众满意的“三好一满意”活动。牢固树立服务意识，改善服务态度，细化服务流程。了解患者需求真正的为患者解决难题，满足患者需求。
3、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理按要求开展质控活动。执行apn排班，明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。
4、为了提高服务质量、保证患者安全，形成良好的研究学习氛围、科室形成了护理工作中的小问题的讨论习惯，已经发现解决了“picc和锁骨下静脉留置针的固定新方法预防压力伤的发生”
四、加强护士在职，提高护理人员的专业素质。为迎接三级评审打下坚实的基础。
1、培训及带教工作 按护理部以及科室计划每周进行业务学习，专科技能培训，并按时进行理论及技能操作考试，做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误、不断提高质量。配合医院培训计划，对低年资护士进行规范化培训，严格要求实习生，按计划带教。
2、 每月全体护理人员参加科主任的业务大查房一次针对病情每位护士做出相应的护理诊断及护理措施
3、积极鼓励和支持护理人员参加“自考”、“网络”等学习，提高护士学历层次。
五、绩效考核，量化管理
定期检查与抽查相结合，采用检查结果公式法，典型事迹、优秀个人、与奖金挂钩，同时作为年终评比的条件，被院里表扬及为科内争得荣誉的护理人员科内给予一定的奖励。实行主班、责任护士竞聘上岗，给予护士公平竞争的平台调动护士的工作积极性。
六、 加强院内感染的管理，严格执行消毒隔离制度
结合院内下发的院内感染文件，科内组织学习，严格执行消毒隔离制度，无菌技术操作规程，医护人员做好自身防护，实现医务人员零感染的目标。
1、科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。对质控结果定期讨论
2、做好一次性物品的使用及管理工作。重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。
3、认真进行空气监测及紫外线灯强度监测，做好记录，保证监测符合卫生学的要求。
4、加强了护理人员职业防护技能的培训，强化自我防护意识，要求人人熟悉各种预并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5、定期对科室人员进行院内感染知识培训。
七、工作中的不足
1、管理经验不够，在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求，达到a的条目不多，也就是未有完整的资料体现持续改进。
3、对迎接三级医院评审的执行力有待进一步加强，在院内感染的管理的工作还不是很到位：如：洗手的依从性、院感知识人人掌握等方面。
八、下一步工作打算
1、加强专科知识的学习，努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度，狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作，为我院等级评审等工作做好准备。
3、 强化制度落实，消除安全隐患，安全工作常抓不懈。 加强核心制度的学习和落实。
4、在和做好常规临床护理工作的同时，积极探索新知识、新业务、新技能有创造性的开展工作。
5、学会管理工具的灵活应用，用数据说话、完善资料、体现持续改进。
总之，一年来，我和科主任及全体科室医护人员同心同德，克服困难，以医院大局为重，不断提高医疗护理水平，切实为病患提供优质的护理服务。在今后的工作中，无论从管理、服务、还是追求质量上，我都力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立“院兴我荣，院衰我耻”思想，转变服务理念，强化服务意识。我坚信，有各级领导大力支持，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员齐心协力，我一定完成各项工作。为病区的发展，为医院的繁荣发挥更大的作用。为迎接三级综合医院评审做好准备而努力。
普外月总结篇2
首先，感谢组织上给我一次深造的机会，在为期3个月公共管理高级研修班学习过程中，系统学习了经济类课程9门，公共管理类课程14门，传统文化类课程14门，礼貌礼仪，国内外热点问题分析等7门，总计44门必修课。还利用晚上时间选听各类专家报告。学习最大的收获与体会，也就是我这天向各位领导汇报的就是六个字：博学、深思、践行。
第一，所谓“博学”就是博采众长：明确和谐发展思路。
在职学习的根本目的在于不断提高工作标准。在学习过程中，自己感触最深的莫过于中华传统文化――和谐发展思想。中华文化“和为贵”的思想一脉相承：从《周易》提出“太和”，儒家经典《论语》提出“克己复礼”、“为政以德”;到道家提出“归一”、“万物得一而生”;到墨家提出“兼爱非攻”;到法家提出“众同心以共立之”、“天时、人心、技能、势位，四者和则成事”;到之后的两汉经学、魏晋玄学、隋唐以后儒释道学，宋明清以来的义理之学、考据之学，到近代的新文化运动提倡“民主”与“科学”等等，“和谐发展”的思想贯穿始终。专家们将中华文化基本特征概括为四个方面：一是刚健有为;二是和与中;三是崇德利用;四是天人协调。其中三个方面包含了“和谐发展”的思想。
透过其它学科的学习，进一步丰富了“和谐发展”思想。诸如经济学自由市场调节理论，现代管理心理学“人本化”组织行为学理论，新公共管理理论的“服务”“放权”理念等，均与我国传统文化“和谐发展”思想相得益彰，为我们进一步传承和发展和谐发展思想奠定理论基础。
第二，所谓“深思“就是传承发展：把握和谐发展关键。
透过学习，我觉得和谐发展关键是八个字：建立秩序、均衡发展。
1.“秩序”是中华传统文化中“和谐发展”的重要内涵。《周易》中“太和”概念，把自然界万物的起始称为“元”;把万物的生长称为“亨”;把万物的成熟称为“利”;把万物的完成称为“贞”，“元、亨、利、贞”是一种“自然秩序”，这种自然的最完美的“和谐”叫作“太和”。之后历朝历代关于自然和谐，人与自然和谐，人与人的和谐(社会生活和谐)，人自身内外的和谐等观念大体都是发挥的这个思想。
“物有本末，事有始终，知所先后，则近道矣”。作为管理者，工作中首先要分清楚本末、事中和先后，建立一种秩序。我从事财务管理，多年来一向按照“一保安全，求稳定;二保业务，求发展;三保质量，求特色”的工作秩序运行，取得了必须的成绩。但是应对当前顺义经济与社会发展的新形势，财务管理工作同样存在一个再发展、再提高的问题。一是继续加强“链”建设。幼儿、义务、高中、在职、终身，务必注意结构优化，重点突出，层次分明，全面提升为顺义经济与社会发展服务的潜力;二是继续加强“规范化”建设。抓住北京市初中校建设工程和高中新课程改革两个契机，启动校园软硬件建设达标工程，本着效益优先，适度超前的原则，按照系列化、序列化、层次化的要求开展工作，力争使有限的资本发挥最大的效益。
2.“均衡化”是和谐发展思想的实现途径。传统文化倡导“知进退存亡，而不失其正”的'“时中”心法。所谓“时中”一言以蔽之，就是在和谐中求均衡，从均衡中求进步。近年来少数人视“冲突”为“权变”的同义词，亦即以“和谐”、“均衡”为不知权变、不能进步的最大障碍，完全不了解“从容中道，与时偕进”的道理，不明白在不断变动的过程中，依然能够求和谐，获得均衡，并因而得到真正的进步。1992年世界1575名科学家发表的一份《世界科学家对人类的警告》在开头就提到，人类和自然正走上一条相互抵触的道路。对自然界的过量开发，资源的浪费，臭氧层变薄，海洋的毒化，人口的暴涨，生态平衡的破坏，不仅仅造成了“自然和谐”的破坏，严重破坏了人与自然的和谐，人与人关系的和谐，乃至整个社会的和谐。要恢复这种和谐的关系，关键是建立起一种新的平衡，并使这种平衡均衡发展。
均衡化问题是当前乃至今后一段时间的热点、重点，亦是难点问题。此刻暴露出来的高中热、初中择校热的根本问题在于发展的不均衡。当然，均衡是相对的，不均衡是绝对的。学生在校级间流动也有其合理性，但是高居不下的择校热，导致城区与农村地区学校的之间教学差异、教师水平差异越来越大，这些问题阻碍和谐发展。如何解决这些问题靠管理改革，靠和谐发展。宋代辛弃疾提出：“却好万字平绒册，换取东家种树书”(《鹧鸪天》)“平绒策”就是管理学，“种树书”是科学著作。对于一个成功的管理者来说，“平绒策”高于“种树书”。
就应说，管理没有新问题，正像北京大学光华管理学院张维迎教授所说：“管理没有新问题，只是问题的表现形式不同而已”，是一种平衡被另一种平衡替代并均衡发展的问题。近年来，顺义构成了北有牛山一中，东有杨镇一中，西有顺义十中，南有顺义九中，中有顺义一中的优质资源均衡发展总体格局，但如何充分利用好这个布局优势，带动区域均衡发展的问题，还没有从根本上解决。是传播文化的事业，率先实践“和谐发展”管理理念具有特殊而深远的好处。透过培养人，再透过培养的人将“和谐”思想传播开去，和谐社会自在其中了。
第三，所谓“践行”就是再接再厉：将学习进行到底。
回顾中国发展的历史，无不打上“和谐发展”的烙印。从孔子的“有教无类”广办私学，到汉代太学的兴起，到唐代“六学”、“二馆”制度的确立，到宋代以后充满自由办学之风的书院制度的兴盛，不排除有封建桎梏因素，但是历朝历代鼎盛时期的，基本上遵循了和谐发展的道路，像汉代的太学最多时在校生达五万人，来去自由，学术自由。在当时那样的社会背景下，做到这一点是相当不容易的。由此我想到现代的，当前最流行的关键词是“生态”。承认多元化背景下的和谐发展，的生态园里，有参天大树，亦有逶迤地面的小草，他们共同构成的生态环境。过去我们的关注点多是单向的，单一的，在某些方面造成生态的破坏。如投入不均衡，使用效益不高等问题。透过学习中华传统文化，我觉得解决投入问题的关键，在于树立和谐发展的思想，使有限的资源务必为有效地教与学服务，而有效的教与学是一个复杂的系统过程，需要透过合理的投入改善教与学环境、状态和技术条件。
古人云“已知扩大一寸，未知扩大一尺”。透过3个月的学习，使自己拓宽了眼界，但我觉得眼界要似水，能容万物，力透纸背;学习使自己提升了境界，但我觉得境界要似山，稳重高远，一览众山小。而“眼界”与“境界”的关系又似高山流水，弹出的是“和谐”之音。不仅仅是一个人的脊梁，也是一个民族的血脉。我想每一次学习都是一个新的起点。我将以这次学习为契机，一分潜力十分努力，在今后的工作中努力做到以下四点：
一是读经典。书读不在多，而在精。学习古人“半部论语治天下”精神，力求掌握理论少而精，善于举一反三。
二是善思维。坚持系统思维，在工作中努力做到“博学之”、“审问之”、“慎思之”、“明辨之”、“笃行之”，不断提高假设、求证、创新水平。
三是创和谐。注意挖掘群体智慧，团结同志，群策群力谋发展。
四是重积累。在知识的积累方面，注意“博”与“约”(专与精)的兼顾。鲁迅讲“博学家的话多浅，专门家的话多悖”，在学习过程中务必两者兼顾，走和谐的学习道路。
普外月总结篇3
20xx年是xx医院具有历史意义的一年。经过一年多的精心准备，我院与20xx年x月顺利搬迁新院区。在新的历史形式下，护理部紧紧围绕在院领导周围，结合本院实际情况，不断调整工作思路，参考上级医院老师的指导建议，制定了一些切实可行的方案。经过大家的共同努力，取得了一定的成绩。当然，也有工作中的不足。现将下半年工作内容总结如下：
一、 规范护士行为，提高服务意识
护士着装整洁，端庄大方。佩带胸牌和发网、淡装上岗。开展了一元钱活动、感动式服务和微笑服务活动，提高了大家的服务意识和主人翁意识，使病人满意度得到不同程度的提高。
二、 全面提高护士素质
针对我们护理队伍年轻化问题，狠抓护士素质。全体人员从零做起，对基础护理知识进行了全方位学习和考核。每位护士自购《基础护理学》书一本。分别在五月份进行护理基础知识摸底考试一次。x月考试前x章，x月考试x章，x月考试最后几章。每次考试优秀人员进行了奖励，对不及格人员都进行了补考。
使大家系统的对基础护理知识进行了掌握，并取得了很好的成绩。在技术操作方面分别对吸氧、吸痰、密闭式静脉输液、心电监护使用、简易呼吸气囊使用进行了培训和考核。通过大家操作技术的提高，大大提高了临床护士的抢救技能。护士抢救病人从不敢参与到主动参与，从不会使用仪器到能够有条不紊的'按抢救程序进行。
三、 规范护理文书
进一步规范了护理文书的书写，根据卫生厅《xx省护理文书书写要求及格式》的要求，组织护士长进行学习和讨论，对书写的细节进行了规范，每月对环节病历和终末病历护理部进行抽查，每月组织护士长对本科室终末病历进行全面检查一次，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。
新开展了危重病人护理记录单、新入院病人护理评估单、手术患者交接单，转科病人交接单、手术患者安全核查表、一级护理床旁观察单，心电监护记录单等新的护理文书，增加了护理书写内容，提高了大家的法律意识，使病历质量得到提升。
四、 提高护士长管理水平
针对我院护士长都是今年新上任的护士长，管理经验缺乏问题。邀请xx市人民医院护理部主任为我们进行了护理管理技能培训，并带领护士长到济宁市人民医院进行参观学习。我们医院也对护士长管理作了培训。护理部每周五召开xxx护士长会议，总结本周工作内容落实情况，发现问题及时解决，并布置下周工作内容。护理部根据护士长需求下到科室，了解科室内容，根据科室实际情况，给护士长出谋献策，做好护士长参谋。
五、 做好护理人力资源管理
针对我院实际情况，护理队伍人员严重缺乏，新进护士多，结婚，生育请假多的问题，为确保临床工作的顺利进行，护理部多次和人事科、院长联系，在x月进行了护士招聘，共招收新护士x名。并对新入职护士进行了严格的考核和岗前培训。并多次进行了人员调整。各科室工作有条不紊。
六、完善各项制度，规范科室资料夹
护理部陆续修订了护理核心制度，护士岗位职责、护理管理工作制度、临床护理管理工作制度、手术室管理工作制度、护理工作流程、各科室应急预案及流程。充实各科室文件夹内容，为申请二级医院做准备。
七、加强质量管理，体现护理质量持续改进
护理部对全院护理质量每月有计划的进行检查，并对各项检查结果进行总结分析。每月选出优秀科室两名，并对优秀科室进行了x元奖励。针对检查发现的问题在护士长会上进行原因分析，并提出整改措施。上周的问题作为下周的重点监督内容。
普外月总结篇4
xx年即将过去，总结去年一年的工作情况
一、政治思想方面：
在继续完成xx年医院管理年活动任务的基础上，根据卫生部关于在全国医疗卫生系统开展三好一满意活动的通知精神，按照《海南省中医院开展三好一满意活动工作方案》要求，结合实际，认真学习《三好一满意活动知识问答》，并做好宣传动员、组织实施及总结表彰工作。
第一，改善服务态度，优化服务流程，努力做到服务好。并根据需要充实门诊力量，改善门诊工作，以方便门诊患者就诊。落实责任制整体护理。责任护士根据专科特点和患者需要提供优质护理服务。
第二，加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到质量好。
(一)落实医疗质量和医疗安全的核心制度。
严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。法定传染病报告率100%，医疗质量安全事件报告率90%，药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%，完成政府指令性任务比例100%，院内急会诊到位时间10分钟，急救物品完好率100%，合格病历率90%，平均住院日15天，择期手术患者术前平均住院日3天，术前讨论、死亡病例讨论、疑难病例讨论率100%。
(二)严格规范诊疗服务行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。
1、认真落实临床路径，大力推行临床路径和单病种付费，控制医疗费用不合理增长。
2、落实《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，严格规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。建立严格的医疗技术准入和管理制度，医疗机构开展的二级以上医疗技术准入率100%。
第三、加强医德医风，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到医德好继续学先进学典型，深入组织学习《刑法修正案(六)》和最高人民法院、最高人民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》，学习《医疗机构从业人员行为规范》，医务人员知晓率达到100%。认真抓好医德考评制度的'落实，进一步细化工作指标和考核标准，建立对医务人员有效的激励和约束机制。
二、业务规范管理：
今年外科搬入新住院大楼后分为三个科室，对于科室财务、人员、业务管理提出了较大考验，根据我科专业特点、业务水平及工作量，制订了科室规范管理规章制度，从分组管理、专人门诊等方面加强医疗质量，并采取措施严格控制药品使用比率，并严格执行手术分级制度，确保医疗安全。
三、新业务继续开展情况：
糖尿病外科治疗和胆道微创技术是我科长期发展的重点业务品牌，我科继续积极创造条件，开拓病源，先后完成该类手术数例，并取得满意的临床效果。并在此基础上，开展了乳腺癌改良根治术、急性重症坏死性胰腺炎手术及胰头癌手术治疗，提高了我科在同级医院中的竞争力。
四、存在的困难与问题：
1、人员问题：
普外科医生的培养需要的周期长，对医生本人也要求较高，业务能力突出、甘于奉献的外科医生目前来说比较缺乏。尤其在外科原有人员一分为三的情况下，这个问题更加突出。在外科进一步发展过程中，不解决好人员问题，下一步工作比较困难。
2、待遇问题：我科属于中医院中的西医科室，长期以来，工资待遇较低，相比较医院其他科室呈逐渐拉大趋势，严重挫伤职工的积极性，甚至出现员工流失现象，影响了人才引进工作。
3、病源问题：近年来，我院门诊人数、住院人数呈逐渐增加趋势，而外科门诊、外科住院人数并未出现明显增长，病源问题成为制约外科发展的瓶颈。
希望在明年的工作中，医院能够广泛开拓院外病源，同时，加强专科专病建设及各临床科室协调工作，从医院工作的整体出发，增加外科手术量。让全院职工帮助外科发展。
普外月总结篇5
一年来,在院领导和护理院长及科护士长的领导、帮助和指点下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作计划，完成了xx年护理计划90%以上，现将工作总结情况如下：
一、认真落实各项规章制度 严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理工作人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、 坚持了查对制度：
(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、 认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。
4、 坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作之中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。
三、提高护理工作人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范，在日常工作之中落实护士文明用语50句。
2、 分别于6月份、11月份组织全体护士参加xx宾馆、xx宾馆的礼仪培训。
3、 继续开展健康，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的'护士进行岗前职业道德、规章制度、护士行为规范及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。
四、提高护理工作人员业务素质
1、对在职工作人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖、二等奖、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核： 病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。
6、 提高了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、 坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、 全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。
五、提高了院内感染管理
1、执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、 科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、 各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、 供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理工作人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康，通过发放健康手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外，还深入病房与病人谈心。
3 、全年共收治了住院病人2357个，留观125个，手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务，包括护送病人去拍片，做b超、心电图，陪病人办入院手续，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士、巡回护士，使病员得到了周到的服务。
4、 全院护理工作人员撰写护理论文30篇，其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流，有3篇参加台州地区学术交流，有2篇参加《当代护士》第二十一次全国护理学术交流。
七、存在问题：
1、个别护士素质不高，无菌观念不强。
2、 整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。
3、 由于护理工作人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。
4、 病房管理尚不尽人意。
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